Acceder a pago asociado a diagnóstico (PAD)

El objetivo es poder efectuar la compra de un bono de atención de salud para ser presentado en un determinado prestador en convenio, para dar resolución en forma integral a problemas de salud paquetizados a precio conocido dentro de la red Privada (Modalidad de Libre Elección).

En este tipo de prestaciones el beneficiario puede optar a un préstamo médico, el que debe ser tramitado de forma presencial en una sucursal Fonasa.​

Agenda tu visita

Recuerda que contamos con más de 20 Servicios en Línea donde puedes realizar tus trámites sin salir de casa, entre los que destacan la compra de bonos de atención, inscripción, certificado de afiliación y cotizaciones, valorización de programas y órdenes médicas, entre otros.

Importante: 

• Un asesor de salud se contactará contigo para confirmar la hora agendada.
• Recuerda llegar 10 minutos antes del inicio de tu cita e informar en el acceso a la sucursal que cuentas con el agendamiento de tu atención.
• Podrás ingresar a la sucursal con hasta 5 minutos de retraso respecto a la hora agendada.

Cargas afiliadas

Permite a un o una titular cotizante del Fondo Nacional de Salud (Fonasa) incorporar una carga para que pueda acceder a prestaciones de salud, tales como:

• Comprar bonos para utilizarlos en centros privados de salud en convenio con Fonasa.
• Comprar un bono PAD (Pago Asociado al Diagnóstico) o “cuenta conocida”.
• Solicitar préstamos médicos para financiar una parte o la totalidad de una atención de salud.
• Acceder a prestaciones con Copago Cero en la red pública de salud.
• Acceder al Examen de Medicina Preventiva (EMP) de salud, en la red pública.
• Acceder a cobertura financiera asociada al AUGE/GES.

Comprar bono consulta médica MLE (Modalidad Libre Elección)

La compra de un Bono Fonasa permite acceder a una consulta o atención con un prestador (médico) que se encuentre en convenio con Fonasa.

Conoce el valor de tu bono en la MLE

Los bonos de Fonasa permiten acceder a una consulta o procedimiento médico con un prestador que se encuentre en convenio, a través de libre elección.

Fonasa cuenta con cuatro tipos de bonos para que te atiendas con el profesional de la salud que necesites:

• Bono electrónico: puedes comprar este bono directamente en el prestador en convenio con Fonasa, a través del sistema Imed y/o Medipass con tu huella dactilar.
• Bono web: puedes comprar este bono de forma digital en “Mi Fonasa” para consultas de médicos en convenio. Recibirás un correo electrónico y un mensaje de texto con tu bono para que acudas directamente al prestador.
• Prefolio: es un código que generas en Mi Fonasa o en el call center, que te permite pagar el bono consulta en CajaVecina o Klap (ex Multicaja). Recibirás un voucher, que corresponde al bono, que debes presentar en el prestador el día de tu cita.
• Bono papel: puedes comprarlo en las sucursales de Fonasa, ChileAtiende y algunos hospitales, clínicas y municipalidades.

Consultar estado de garantía de oportunidad AUGE/GES

Esta consulta permite que cada ciudadano pueda revisar el problema de Salud GES que le hayan notificado, el establecimiento en que corresponde tratarlo y las fechas máximas en que debe otorgarse la atención.

Consultar estado de licencia médica

Permite a los afiliados del Fondo Nacional de Salud (Fonasa) verificar el estado de tramitación en el que se encuentra su licencia médica por parte de la COMPIN, en cuanto a resolución  (aprobada, rechazada o pendiente),  y pago del subsidio (fecha y quien paga, Banco Estado o Caja de Compensación y Asignación Familiar, CCAF).

Consultar y descarga cupones para el pago de préstamos médicos

Permite a personas empleadoras consultar cuotas vigentes de préstamo médico de sus personas trabajadoras usuarias de Fonasa y descargar los cupones para efectuar el pago o abono de la cuota correspondiente en el banco Scotiabank.

Consultar y pagar deuda GES

Consiste en que los afiliados Fonasa tengan acceso a consultar por cada una de las Atenciones de Salud GES facturadas en el sistema de Gestión de Garantías de Protección Financiera (GGPF) detalladas por Folio de Cobranza y poder efectuar el pago por deuda total o folio de cobranza específico.

Consultas, sugerencias, denuncias, felicitaciones y reclamos

Cotizaciones mal enteradas en Fonasa

Cotizaciones Mal Enteradas en FONASA (DCI), es un proceso que se produce cuando la cotización de salud de un asegurado es erróneamente pagada en FONASA, siendo que el asegurado pertenece a una institución Previsional de Salud (ISAPRE), razón por la cual dicha cotización debe ser recuperada por las ISAPRES ante FONASA

Tramite normado por la Superintendencia de Salud, que es realizado entre instituciones.

Emitir certificado de afiliación a Fonasa

Es el documento que permite acreditar que una persona está afiliada al sistema público de salud Fonasa. En los casos que las personas pertenezcan a entidades de salud privadas, se emite un certificado de No Afiliación.

El documento está disponible:

• En Mi Fonasa con tu ClaveÚnica.
• En Sucursales de Fonasa, presentando tu cédula de identidad, pasaporte si tienes RUT provisorio o poder notarial si el trámite lo realiza otra persona en tu representación.

Las personas extranjeras con RUT provisorio también pueden solicitar el certificado de afiliación a Fonasa. Ir a Certificados Rut Provisorio.

Emitir certificados de cotizaciones

Esta acción permite emitir un certificado de cotizaciones.

Emitir certificados para RUT provisorio

Permite obtener el certificado de afiliación y cotizaciones del solicitante que cuenta con RUN provisorio en el sistema Público de Salud (Fonasa).

Fonasa en terreno

• Orientación e información (capacitación y charlas)
• Convenios de colaboración
• Fonasa móvil
• Gobierno en terreno
• Feria de salud
• Plaza ciudadana

Pagar cotizaciones

Servicio de recaudación electrónica de cotizaciones previsionales de salud que comprende la recaudación electrónica de pagos e información generada por el conjunto de empleadores y trabajadores independientes y/o voluntarios, servicio contratado a empresa PREVIRED, formalizado en Res. AF 3G/N°95 de 19/11/2019.

Red de prestadores

Listado de prestadores de salud, públicos y privados, que mantienen convenio vigente con Fonasa.

Para realizar la búsqueda, seleccione región, comuna y tipo de prestador. Una vez seleccionado, filtre por RUT, nombre, tipo de especialidad o tipo de institución, para que se muestre el profesional o el establecimiento con sus respectivos lugares de atención y datos de contacto.

Solicitar a Fonasa devolución cotizaciones de salud pagada en exceso (proceso masivo)

• Doble pago idéntico: Devolución que se realiza a los empleadores.
• Pago de cotizaciones mayores al tope imponible legal, pago que se realiza a los cotizantes.

Los cotizantes y empleadores entran al sitio y verifican si hay Propuesta disponible. En caso de que exista, puede aceptarla.

Solicitar a Fonasa devolución de cotizaciones de salud pagadas en exceso (proceso individual)

Solicitar afiliación

Proceso mediante el cual una persona natural de forma voluntaria solicita la incorporación como asegurado de Fonasa. Este trámite permite además la actualización de datos.

Disponible para los trabajadores y trabajadoras dependientes e independientes, y las personas jubiladas y carentes de recursos. El titular y sus cargas legales (cónyuge, hijos, hijas o quien cumpla los requisitos) tendrán derecho a acceder a prestaciones médicas en la red pública o privada de salud.

La solicitud de afiliación está disponible:

En Mi Fonasa con tu ClaveÚnica. 

En Sucursales de Fonasa, presentando tu cédula de identidad o pasaporte si tienes RUT provisorio.

Solicitar condonación de deuda atención institucional GES

Servicio destinado a generar una solicitud de condonación total o parcial de deuda por atenciones de salud GES generadas en la Modalidad de Atención Institucional (MAI), previo a la implementación del Copago Cero en septiembre de 2022, a través de una evaluación socio-económica del afiliado titular de la deuda. Este trámite lo puedes solicitar a través de “Mi Fonasa” accediendo con rut y clave única o en cualquier sucursal del país.

Solicitar condonación de deuda atención institucional no GES

Servicio destinado a generar una solicitud de condonación total o parcial de deuda por atenciones de salud generadas en la Modalidad de Atención Institucional (MAI), previo a la implementación del Copago Cero en septiembre de 2022, a través de una evaluación socio-económica del afiliado titular de la deuda. Este trámite se realiza sólo de manera presencial en cualquier sucursal del país.

Solicitar copia de bono

Esta actividad permite solicitar copias de bonos, los que generalmente son solicitados para la bonificación que pudieran tener en seguros complementarios o bien por parte de los servicios de bienestar.

Solicitar devolución de bono de atención de salud

La devolución de Bonos corresponde al reintegro del monto cancelado por el copago efectuado por el usuario, cuando el usuario no hizo uso del o los bonos. Para esto tiene un plazo de cinco años para solicitar devolución desde la emisión del bono. Las devoluciones son con todas las formas de pago efectuadas al momento de la compra Débito o Efectivo.

Solicitar Inscripción en Atención Primaria

Solicitud que puede realizar un beneficiario de Fonasa vía digital o en cualquier centro de atención primaria, a fin de inscribirse y ser atendido de manera regular en dicho establecimiento, cuyo registro permite además el financiamiento percápita de estas instalaciones, en lo que se refiere al pago por beneficiarios inscritos.

Solicitar préstamo médico

Ayuda económica que permite financiar parte o la totalidad del copago por atenciones de salud recibidas.

Solicitar recuperación de cotizaciones mal pagadas en una Isapre

Descripción del Proceso:

La Recuperación de Cotizaciones Mal Enteradas en ISAPRES (RCI), es un proceso que se produce cuando la cotización de salud de un asegurado es erróneamente pagada en una ISAPRE, siendo que el asegurado pertenece o se afilió al FONASA, razón por la cual dicha cotización debe ser recuperada por FONASA ante las instituciones previsionales de Salud (ISAPRES).

Tramite que debe ser realizado de forma presencial en cualquier sucursal de FONASA a lo largo del país.

Requisitos:

La documentación fundante obligatoria, que se debe adjuntar para solicitar una Recuperación de Cotizaciones Mal Enteradas en ISAPRES, es la siguiente:

1. Formulario Único para la Recuperación de Fondos Mal enterados en ISAPRE

Link de Formulario

1. Carta de desafiliación de la ISAPRE respectiva.
2. Certificado de no afiliación a Ninguna ISAPRE, emitido por la Superintendencia de Salud (SIS).
3.  Comprobante de Pago de Cotizaciones, Operación Renta, obtenido de la pagina del Servicio de Impuestos Internos (SII), para aquellos cotizantes que declaran Renta.
4. Liquidaciones de Sueldo, Planillas de Pago de Cotizaciones o Certificado de Pago Cotizaciones de PREVIRED, de los meses en que se refleja la cotización (es), erróneamente pagadas a la ISAPRE, de la cual se desafilió el asegurado.
5. Copia de la Cedula de Identidad.

Solicitar Reembolso de Prótesis y Órtesis

Se entenderá por bonificación al proceso de otorgamiento de beneficios de acuerdo al valor arancelario referencial de parte del gasto en que un beneficiario haya incurrido luego de adquirir en forma directa ciertos elementos tales como: Prótesis, Órtesis (Arancel Grupo 23) o gastos relacionados con algún traslado (Arancel Grupo 24), que hayan generado por esta vía la emisión de Facturas, Boletas o Pasajes, ítems cuyos importes pueden en parte ser devueltos según la codificación del arancel de prestaciones de Fonasa.

Solicitar regularización de cotizaciones

Para solicitar una regularización de datos de cotizaciones requerida por el Cotizante o Entidad Pagadora de Cotizaciones, se debe gestionar en cualquier sucursal Fonasa, para lo cual, el requisito es que la cotización a regularizar debe estar pagada,

Documentación requerida:

• Carta solicitud de regularización, explicando el motivo de la regularización solicitada.
• Copia de la(s) planilla(s) de Pago de Cotizaciones de Salud de los períodos a regularizar. (Cotizaciones pagadas).
• Copia de Contrato(s) de Trabajo.
• Copia de Cédula de Identidad del Cotizante

Sucursales

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) cuenta con establecimientos que tienen una relación de dependencia con las diferentes sedes principales de la Institución. Las sucursales nacen a raíz de la necesidad de ofrecer una mayor cobertura para la entrega de productos y servicios a nuestros usuarios. Actualmente, Fonasa tiene sucursales en todas las regiones del país.

Traspasar cotizaciones desde RUT provisorio

Valorizar programa médico libre elección

Actualizar cuenta bancaria para pagos

• Debe ser llenado con letra imprenta, y firmado por el prestador y/o representante legal.
• Una vez llenado, debe ser enviado escaneado al correo electrónico pagoprestadoresmle@fonasa.cl
• Adjuntar cédula de identidad escaneada (para sociedades, adjuntar rol y RUT del representante legal.

Cambio en la modalidad de pago

Permite a los prestadores de Primera o Segunda categoría tributaria, descargar el Mandato de pago con la finalidad de solicitar la modificación de la modalidad de pago informada.

Certificado previsional para servicios de salud

En este servicio en línea podrás revisar los datos del paciente según su RUT, en particular su dirección y el tramo (A, B, C o D) asignado por Fonasa.

Este servicio sólo está disponible para para calificadores de derecho o asistentes sociales de los servicios de salud públicos.

Consulta pago prestadores

El portal consulta pago prestadores tiene como objetivo principalmente:

• Agrupar los servicios en línea en una sola interface promoviendo un servicio más eficiente.
• Agregar repositorio de instructivos relevantes del proceso de pago.
• Agregar servicio en línea “Consulta Estado de Cobranza”.
• Agregar servicio en línea “Consulta Estado de Factura”.
• Permitir actualizar la clave promoviendo un servicio en línea más seguro.

Consultas, sugerencias, denuncias, felicitaciones y reclamos

Liquidar bonos de atención de salud Fonasa

Permite a prestadores privados en convenio Modalidad Libre Elección (MLE), liquidar los bonos de atención de salud entregados por sus pacientes, con objeto de recibir el aporte de Fonasa por las prestaciones efectivamente realizadas.

Obtener cartola de pagos, prestadores Modalidad Libre Elección

Permite a prestadores privados en convenio Modalidad Libre Elección (MLE), obtener en el instante su Cartola de Pagos. El documento detalla para un periodo seleccionado: fecha, pago, número de cobranza, número de documento tributario, monto bruto, retención de impuesto, otras retenciones y monto líquido a pagar.

Obtener certificado de honorarios, prestadores Modalidad Libre Elección

Permite a prestadores privados en convenio Modalidad Libre Elección, de segunda categoría tributaria, obtener un documento que acredita y detalla los honorarios recibidos el último año calendario, además de la retención del 10% descontada y declarada ante el Servicio de Impuestos Internos (SII). Este documento está disponible a partir del 1° de abril de cada año.

Solicitar convenio para emisión electrónica de bonos

Permite a prestadores(as) privados en convenio Modalidad Libre Elección (MLE), suscribir además convenio con el proveedor externo autorizado por Fonasa para la emisión electrónica de bonos de atención de salud.

Solicitar Inscripción, Actualización o Renuncia a Convenio Libre Elección, Prestador Jurídico

Permite a prestadores de salud con personalidad jurídica, solicitar la inscripción, actualización o renuncia al convenio Modalidad Libre Elección con Fonasa.

Solicitar inscripción, actualización o renuncia a convenio Libre Elección, prestador natural

Permite a profesionales de la salud, solicitar la inscripción, actualización o renuncia al convenio Modalidad Libre Elección con Fonasa.

Solicitar revisión de bonos de atención de salud rechazados

Permite a prestadores privados en convenio Modalidad Libre Elección, solicitar la revisión de bonos de atención de salud que fueron rechazados durante el proceso de cobro.

Sucursales

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) cuenta con establecimientos que tienen una relación de dependencia con las diferentes sedes principales de la Institución. Las sucursales nacen a raíz de la necesidad de ofrecer una mayor cobertura para la entrega de productos y servicios a nuestros usuarios. Actualmente, Fonasa tiene sucursales en todas las regiones del país.

Condonación de multas e intereses

Este trámite puede realizarse en forma presencial, en línea o en el callcenter 600 360 3000.

Fonasa, excepcionalmente puede eximir a un empleador(a) del pago de los intereses asociados a su deuda de cotizaciones Declaradas y no pagadas (DNP).

Consultar deuda publicada en boletín laboral vigente

Permite a empleadores(as) notificados de su publicación en boletín laboral, conocer el detalle de la deuda previsional, periodos y trabajadores(as) involucrados(as).

En el correo electrónico de notificación se informa su clave de acceso.

Consultar y descarga cupones para el pago de préstamos médicos

Permite a personas empleadoras consultar cuotas vigentes de préstamo médico de sus personas trabajadoras usuarias de Fonasa y descargar los cupones para efectuar el pago o abono de la cuota correspondiente en el banco Scotiabank.

Consultas, sugerencias, denuncias, felicitaciones y reclamos

A través de los servicios en línea, se dispone a la ciudadanía una OIRS (Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias) virtual que permite recepcionar las solicitudes que presentan las personas para gestionar en forma rápida y oportuna consultas, reclamos, sugerencias o felicitaciones.

Cotizaciones mal enteradas en Fonasa

Cotizaciones Mal Enteradas en FONASA (DCI), es un proceso que se produce cuando la cotización de salud de un asegurado es erróneamente pagada en FONASA, siendo que el asegurado pertenece a una institución Previsional de Salud (ISAPRE), razón por la cual dicha cotización debe ser recuperada por las ISAPRES ante FONASA

Tramite normado por la Superintendencia de Salud, que es realizado entre instituciones.

Mora presunta

“Aquí podrá revisar si presenta periodos no declarados ni pagados, con detalle de trabajadores.” Pero sólo abarca a un número específico de empleadores notificados para estos efectos, no es abierto a cualquier empleador.

Pagar cotizaciones

Servicio de recaudación electrónica de cotizaciones previsionales de salud que comprende la recaudación electrónica de pagos e información generada por el conjunto de empleadores y trabajadores independientes y/o voluntarios, servicio contratado a empresa PREVIRED, formalizado en Res. AF 3G/N°95 de 19/11/2019.

Solicitar a Fonasa devolución cotizaciones de salud pagada en exceso (proceso individual)

Solicitar a Fonasa devolución cotizaciones de salud pagada en exceso (proceso masivo)

• Doble pago idéntico: Devolución que se realiza a los empleadores.
• Pago de cotizaciones mayores al tope imponible legal, pago que se realiza a los cotizantes.

Los cotizantes y empleadores entran al sitio y verifican si hay Propuesta disponible. En caso de que exista, puede aceptarla.

Solicitar recuperación de cotizaciones mal pagadas en una Isapre

Descripción del Proceso:

La Recuperación de Cotizaciones Mal Enteradas en ISAPRES (RCI), es un proceso que se produce cuando la cotización de salud de un asegurado es erróneamente pagada en una ISAPRE, siendo que el asegurado pertenece o se afilió al FONASA, razón por la cual dicha cotización debe ser recuperada por FONASA ante las instituciones previsionales de Salud (ISAPRES).

Tramite que debe ser realizado de forma presencial en cualquier sucursal de FONASA a lo largo del país.

Requisitos:

La documentación fundante obligatoria, que se debe adjuntar para solicitar una Recuperación de Cotizaciones Mal Enteradas en ISAPRES, es la siguiente:

1. Formulario Único para la Recuperación de Fondos Mal enterados en ISAPRE

Link de Formulario

1. Carta de desafiliación de la ISAPRE respectiva.
2. Certificado de no afiliación a Ninguna ISAPRE, emitido por la Superintendencia de Salud (SIS).
3.  Comprobante de Pago de Cotizaciones, Operación Renta, obtenido de la pagina del Servicio de Impuestos Internos (SII), para aquellos cotizantes que declaran Renta.
4. Liquidaciones de Sueldo, Planillas de Pago de Cotizaciones o Certificado de Pago Cotizaciones de PREVIRED, de los meses en que se refleja la cotización (es), erróneamente pagadas a la ISAPRE, de la cual se desafilió el asegurado.
5. Copia de la Cedula de Identidad.

Solicitar regularización de cotizaciones

Para solicitar una regularización de datos de cotizaciones requerida por el Cotizante o Entidad Pagadora de Cotizaciones, se debe gestionar en cualquier sucursal Fonasa, para lo cual, el requisito es que la cotización a regularizar debe estar pagada,

Documentación requerida:

• Carta solicitud de regularización, explicando el motivo de la regularización solicitada.
• Copia de la(s) planilla(s) de Pago de Cotizaciones de Salud de los períodos a regularizar. (Cotizaciones pagadas).
• Copia de Contrato(s) de Trabajo.
• Copia de Cédula de Identidad del Cotizante

Sucursales

El Fondo Nacional de Salud (Fonasa) cuenta con establecimientos que tienen una relación de dependencia con las diferentes sedes principales de la Institución. Las sucursales nacen a raíz de la necesidad de ofrecer una mayor cobertura para la entrega de productos y servicios a nuestros usuarios. Actualmente, Fonasa tiene sucursales en todas las regiones del país.