19 de mayo
Declaración pública
En relación con nota publicada hoy por el “El Mercurio” que se refiere a las listas de espera GES, el Fondo Nacional de Salud señala:
- Durante el año 2023 se ejecutaron un total de 4.682.652 garantías de oportunidad GES, lo que implica el mayor incremento de atenciones en los últimos 18 años. Lo anterior se explica, por el aumento en la demanda como parte de la actividad normal, más los requerimientos que no se realizaron durante la pandemia. Así también, se debe considerar que en 2022 se realizaron 60 mejoras en los problemas de salud existentes y se agregaron dos nuevos problemas de salud al sistema.
- Este aumento de actividad ha impactado la capacidad de respuesta de nuestra red en las condiciones de oportunidad que exige el cumplimiento GES y, se ha generado un remanente de 82.400 garantías atrasadas. Si bien esta cifra es indudablemente alta, representa solo el 1,8% de la actividad total.
- La reducción de los tiempos de espera es uno de los objetivos principales del sector, por lo que hemos implementado una serie de medidas que nos han permitido, en este primer semestre, resolver un 7% más de garantías comparado con el mismo periodo del año anterior, priorizando los problemas de salud con alto impacto sanitario como los pacientes oncológicos.
- En ese sentido, sobre la afirmación de uno de los entrevistados que señala que “Fonasa no ha hecho nada”, es preciso señalar que en 2023 se gestionaron 24.351 derivaciones, priorizando las patologías oncológicas que representaron el 42% del total, tales como cáncer de mama (33,7%), colorrectal (14,3%) y cérvico uterino (13,5%), entre otros. En tanto, hasta abril de este año, de las 10.630 personas que han sido derivadas a un segundo prestador, 4.803 corresponden a patología GES oncológica.
- A su vez, también con foco en pacientes oncológicos, Fonasa ha implementado un sistema de gestión de riesgo de incumplimiento, que, en términos simples, consiste en gestionar la derivación a un segundo prestador en convenio sin esperar a que el paciente reclame.
- Sobre el único caso oncológico con retraso desde 2016 consignado en la nota, revisado en el sistema, se constata que el paciente ha recibido múltiples atenciones posteriores a dicha fecha, por lo que revisaremos el registro con el Servicio de Salud respectivo.
- Dado que la calidad y oportunidad del registro es de vital importancia para una gestión efectiva, se ha determinado un compromiso por parte de los Servicios de Salud y la Subsecretaria de Redes para registrar a lo menos el 80% de las garantías dentro de 5 días, mientras se avanza con el proyecto de interoperabilidad que entregará mayor precisión en la información.
- En el marco de la licitación pública próxima a adjudicar para prestaciones de salud GES y de prestaciones quirúrgicas No GES a prestadores privados por 219 mil millones de pesos, el número de establecimientos de salud en convenio pasará de 35 a 71, con lo que aumentará la colaboración público – privada para la gestión de casos GES con y sin reclamo, priorizando a los pacientes oncológicos.
Finalmente, Fonasa continuará trabajando para implementar las acciones que sean necesarias para gestionar en los plazos estipulados, las garantías GES de las personas beneficiarias.