Garantía de acceso
Todo beneficiario:
• Con confirmación diagnóstica tendrá acceso a tratamiento.
• En tratamiento tendrá acceso a continuarlo.
• En sospecha de nefropatía lúpica activa por médico reumatólogo, tendrá acceso a biopsia renal y estudio histopatológico.
Garantía de oportunidad
| Atención garantizada | Plazos máximos de atención | |||
| Diagnóstico | En personas con lupus confirmado, la confirmación diagnóstica de nefropatía lúpica | Se realizará dentro de 60 días desde la sospecha. | ||
| Tratamiento | Tratamiento | Desde la confirmación diagnóstica por médico especialista. | ||
Garantía de protección financiera
| Tipo de Intervención Sanitaria | Prestaciones o Grupo de prestaciones garantizadas | Periodicidad | Arancel ($) | COPAGO ($) FONASA TRAMO A-B-C-D |
| Diagnóstico | Diagnóstico nefropatía lúpica nivel secundario-terciario | Cada vez | 90.680 | 0 |
| Tratamiento | Tratamiento lupus leve primer año | Mensual | 19.770 | 0 |
| Tratamiento lupus leve a partir del segundo año | Mensual | 7.240 | 0 | |
| Tratamiento lupus grave primer año | Mensual | 38.270 | 0 | |
| Tratamiento lupus grave a partir del segundo año | Mensual | 18.100 | 0 | |
| Hospitalización lupus grave | Cada vez | 995.230 | 0 | |
| Lupus grave hospitalizado refractario a tratamiento: rescate farmacológico | Cada vez | 2.496.190 | 0 | |
| Lupus grave hospitalizado refractario a tratamiento: rescate por plasmaféresis | Cada vez | 3.266.970 | 0 |
Garantía de calidad
Es el derecho a recibir las prestaciones garantizadas, por un prestador acreditado por la Superintendencia de Salud.
¿Qué hacer si no se cumple alguna garantía?
Podrás hacer un reclamo formal ante Fonasa si el centro de salud donde te atendiste no cumple con alguna de las siguientes situaciones:
• No entrega las atenciones de salud garantizadas.
• No se apega a los plazos definidos.
• Te cobra un monto siendo beneficiario de Fonasa.
• Si el equipo de salud no está inscrito en el Registro de Prestadores individuales de la Superintendencia de Salud.
Los canales de atención para realizar tu reclamo en Fonasa son:
• En este formulario.
• Call center 600 360 3000.
• Sucursales de Fonasa en todo el país.
Si Fonasa no responde el reclamo dentro del plazo establecido o la respuesta fue insatisfactoria, podrás insistir ante la Superintendencia de Salud a través de www.supersalud.gob.cl o en cualquiera de sus oficinas de atención a lo largo del país.
Copago
Los beneficiarios Fonasa de cualquier tramo tienen Copago Cero.